【我与张山雷的故事】之十八：附设函授，扩充办学园地

（本网消息）

黄墙办校时，已建立函授设施。张山雷曾说：吾师创立医校，本欲渐图推广，以济斯民之厄，以扬国学之光。第念躬亲入校者，即无多人，则校外有志之士，必非少数。因此附设函授，招收爱好中医而有困难者，只要符合章程要求，收取讲义费即可。遇有医药问难，即用文字予以指导。期满经考试成绩及格，发给毕业证书。此种措施，是扩大培养中医人才的一个创举，为嗣后兴建的中医院校树立了良好的范例，至今仍有参考价值。

张山雷与兰溪

师资队伍建设

黄墙朱氏私立中国医药学校校长是朱阆仙，教务长是张山雷，教师有朱巽初、戴石农、汪景文、心肫、咏豳、海澄等。

有关朱巽初的医事记载有二则：“嘉定方泰镇某代当经理朱君，年已古稀，丁已冬偶觉不适，而无寒无热，神志亦不昏沉，但无情无绪，自知萎靡不振而已。匝日不思饮食，延本镇医生诊视，其时尚无病状（惜未知此时脉象若何），误认感冒，略与表药，服后突然发热神糊，语无伦次，面赤唇红。乃延黄墙邨朱巽初，诊得脉乱无伦，重按空豁，知是老年元阴已竭，孤阳上浮，复为风药激其飞越，根本已离。亟授潜阳摄纳大剂，然服后竟不能应。遂辞不治，越二日而败。”“犹记乙已（1905年）仲秋,业师朱阆仙长郎巽初，在嘉城外家患湿温病，其势颇剧，阆师间日进城诊视,且命寿颐参酌，逐日辨证处方。旬日之后，身热始退，而喉间及两腮内，皮色尽成白膜，不痛不腐，但觉梗阻。舌苔尚腻，并不燥渴。寿颐明知其为痰热互阻之候, 亦非当用养阴清肺汤之白膜喉病,只用化痰清热之法,以瓜蒌皮、浙贝母、桑叶、连翘、杏仁、天竹黄、竹茹、马兜铃、冬瓜子、橘红等出入为方，凡四五日而白膜自脱，宛如豆腐皮一层，粘韧异常，其病遂安。”

有关戴石农的医事记载有一则：“上海高桥镇张子庭，年七十八岁，丁巳六月，病起小有寒热，即神识不清，语言错乱，喃喃不绝，烦躁不宁，坐卧不宁，甚至痰声曳锯，已三四日。医投化痰清热，痰声已平，惟夜不成寐，呓语不休。戴石农诊之，右脉弦劲而歇止，左脉细数，舌苔浊垢滞腻，尖边深红，面颧红赤，语无伦次，而多言不厌，渴饮溺多。知为阴竭于下，阳浮于上，热痰壅塞，蟠踞中州，火升气升，势且厥脱。证似内风类中，实则孤阳飞腾，老年本实先拨，戴阳之危证也。方用生牡蛎、生石决明各一两，青龙齿四钱，生鳖甲八钱，灵磁石四钱，生玳瑁六钱(皆先煎），羚羊角一钱(水磨浓汁冲服），天麻、白芍各四钱，茯神、川象贝、天竹黄各三钱，远志、石菖蒲根、陈胆星（包煎)各一钱五分，服后片刻，即安睡四小时，醒来神志犹未了了，谵语未定，但所言已少，绝不似以前之喃喃无休，是转泰之机。盖此证之戴阳，是阴虚于下而阳浮，非阴盛于下而阳越，于法尚须加之补阴，以留恋上浮之阳，非嘉言之参附法所可等视。如能于此时安睡之后，以前方加入人参、阿胶之类，此老虽危，或尚可辛图挽救。乃夜服此剂。”

有关汪景文1920年类中闭证案：庚申二月十二。六十八岁。高年真阴本虚，孤阳偏旺，居恒嗜饮，已为停痰积湿、蕴结酿热之媒，际此春令升腾，而肝阳痰热应之，猝然气升血升，一发莫制，昏瞀肢硬，人事不知，手足不仁，面红目瞪，痰声漉漉，吸少呼多。此中医所谓内风类中之闭证，西学之所谓血冲脑气筋，而知觉运动骤失功用也。惟多汗遗溺两者，恐古稀之龄，阴阳不司联络，虑有阳升阴降，彼此脱绝之危。标实本虚，碍难两顾，此症之所以最费经营者，即此一虚一实，何去何从，兹据脉来弦劲搏指，舌强苔黄，不能动掉，标阳最急，万不能谬认阴亏，妄用滋填，以助痰热肆虐。近贤张伯龙《雪雅堂医案•类中秘旨》一篇，最能融会中西，握其枢要，兹师其意而变其法，止以潜镇清热化痰为主，不敢并用滋填助其窒塞。但高年症情危急，路人皆知，姑尽人谋以邀天眷。似非潜镇降逆、顺气泄痰，必无背城借一之望。敢陈拙见，清质通方。羚羊角二钱，生鳖甲、生石决明各八钱，生厚牡蛎一两，生青龙骨、玄精石各四钱，生代赭石六钱，七味先煎，川楝子、杭白芍、旋复花、天竺黄、白茯苓(染硃)各三钱，竹沥、鲜竹茹、老钩藤各二钱，明天麻五钱，九节菖蒲、毛橘红各八分；十三日复诊:昨方一服，情势转机，神清厥回，痰声不作，面赤稍减，而语言尚未便利，肢体尚未柔和，脉尚弦长，舌犹胖胀。此肝阳未戢，余焰犹然，当守原方，不可易辙。庶乎潜摄得力，化险为夷，水到渠成，是当踵进。前方去菖蒲、川楝、白芍、茯苓、钩藤，加龟板五钱，莱菔子、枳椇子各二钱，以涤胃家酒积；十五日三诊:昨日再服，痰尽肢和，言语清明，举动自适，如此大症，幸能险象悉平，风和浪静。张伯龙《类中》一论，洵中医界二千年未发明之精蕴也。惟脉犹刚强，两尺不藏，舌苔较化，而犹未尽，改授清镇摄纳、化痰泄热之剂，数日而安。

图文来源：医院自媒体宣传中心