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【手把手】新冠患者教你肺康复的训练

发布时间:2023/1/5 19:24:16 次浏览 分类:医院动态

(本网消息)


近期yh1122银河国际康复科激增一批肺部感染住院的患者。肺部感染后患者出现心肺功能减退,运动能力下降,血氧饱和度降低,痰液储留等问题。住院期间患者除常规医疗治疗外,yh1122银河国际康复科的康复团队在下班后参加由广州省康复医学会举办的中日合作肺康复培训班。在提升自我技能的同时,利用所学知识减少患者因肺部感染带来的痛苦,帮助患者能早日康复出院。

肺康复是对伴症状和日常活动能力降低的肺部疾病患者采用多学科的个体化综合干预。以循证医学为基础,综合多学科内容,为慢性呼吸系统疾病患者制定个体化綜合干预方案。为患者设计个体化综合治疗方案,旨在改善其呼吸功能、减轻疾病症状.提高日常活动耐力和促进疾病趋于稳定。结合新冠后肺不张,氧饱低的患者,我们为其制订了一系列的康复锻炼,针对不同的患者能力,采取主动+被动相结合的方式。

1.呼吸肌放松和训练:治疗师手掌置于患者上腹部,嘱患者呼吸,在吸气时给予断续性压力,至上腹隆起,在呼气时给予持续压力直到呼气末。此方法可为肺活量降低,呼吸频率增快的患者,增加换气量,减少呼吸次数,提高有效呼吸。

2.胸廓扩张牵伸及训练:慢性肺病或肺部感染患者,一般胸阔活动度比较差,为增加呼吸做功,使肺活量降低。做法:嘱患者双手交叉上举,同时鼻吸气,后双手放下,同时口呼气。对上举困难者可与治疗师公同上举,以牵伸胸廓,而后自我上举。

3.胸廓捻转运动:治疗师一手固定下位肋骨,一手放于肩下,将上部躯干捻转。对慢性肺部患者胸廓活动差患者,增加胸廓柔软性,舒缓肋间肌紧张,增加通气量。

4.胸腔挤压排痰:先判断患者痰液在上中下叶的哪叶,再针对性的体位进行排痰手法的操作。(如图:患者左外侧肺底区有痰)患者侧卧位,在患者呼气时给予向内向下的挤压、摇动手法,帮组患者将痰液排除。

5.俯卧通气法:最近流行的新冠趴,因长时间卧床导致痰液多储留于肺的背部,从而导致通气血流比降低,俯卧位时可降低腹腔压力,膈肌下降,肺活量增加,同时活动度更好胸阔前部由于重力作用,增加了补呼气量,从而进一步增加潮气量。该体位有助于痰液引流排出,不能俯卧趴的患者,可进行侧卧趴,同样有着很好的效果。结合扣拍、震法、摇法等手法,可取得更好的效果。

来看看实际训练效果吧~

训练前氧饱和度

训练后氧饱和度

图文来源:自媒体宣传中心