【血液透析患者新曙光】“B超引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）”

（本网消息）

yh1122银河国际肾内科

首次成功开展了

“B超引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）”

10月15日，yh1122银河国际肾内科首次成功开展了“B超引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）”。经过前期各方面的充分准备，特邀浙一医院肾内科专家杨浩主任来院授课及会诊，为部分血液透析患者在B超下评估血透通路，以及指导在B超引导下行动静脉内瘘球囊扩张手术（PTA）。

中医院肾内科副主任雷红英和主治医师赖必亮在杨浩主任指导下，首次成功为5位患者实施此手术，术程顺利，术后患者内瘘震颤及血管杂音、管腔充盈度、透析血流量等情况明显改善，“生命通道”成功扩张，为患者继续血液透析给予保障，切实减轻了患者的身心痛苦和经济负担，让患者在家门口的医院就享受到省级医院同质化的医疗服务，得到患者一致好评。

那么，为什么要进行超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）？让我为大家介绍一下吧。

近年来慢性肾衰竭患者逐年增多，尤其是随着人们生活水平的提高，糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄所导致的肾衰竭患者明显增加，这些患者中绝大多数都需要通过血液透析治疗来维持生命。

血液透析是通过血管通路将体内血液引流至体外，利用血透机进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡，再将净化的血液回输。而透析用血管通路则成为患者必不可少的“生命通路”。

自体动静脉内瘘是血液透析首选的血管通路，是患者的“生命线”。它通过手术将动脉和邻近浅表静脉在皮下切开，缝合起来，使动脉血直接流入静动静脉内瘘的主要并发症：血管狭窄、血栓形成、假性动脉瘤及血管瘤样扩张，其中血管狭窄是最常见并发症。部分患者内瘘使用仅不到半年时间就出现狭窄或血栓性闭塞而失去功能，无法透析。

介入球囊扩张治疗透析患者动静脉内瘘血管狭窄作为一项新技术，近年来逐渐得到推广应用。它是在影像引导下经皮穿刺血管，送入球囊扩张导管，对血管的狭窄部分进行扩张，恢复正常血管腔内径，使得原有珍贵内瘘血管资源得以继续保留。

球囊扩张介入治疗具有精准、微创、安全、有效、操作简便、可重复性等优点，球扩后再狭窄可再次球囊扩张，甚至可以放置血管支架，这样可以尽可能的延长当前通路的使用寿命，为后续新建通路保存下更多可利用的血管资源，因此球囊扩张是国际公认的通路狭窄首选治疗方案。

相比其他修复方式，动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)属于微创治疗，术口仅针眼大小，无须缝合；创伤小、痛苦少、无辐射伤害，对血管破坏少，手术时间短，术后康复期短，内瘘可在短时间内正常使用，是目前透析肾友改善动静脉内瘘狭窄/闭塞最常见的方式。  

超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）目前在上级医院被广泛地应用于解决尿毒症血液透析患者内瘘狭窄。我院成功开展此新技术，让基层血液透析病人更方便解决内瘘并发症，减少经济支出，在“家门口”就可以解决难题，从而改善生活质量、延长寿命。

图文来源：自媒体宣传中心