【连载之十八】张山雷著作主要内容提要《英医合信氏全体新論疏证》

（本网消息）

《合信氏全体新論疏证》全书上下二卷合成一本，是张山雷在兰溪专门中医学校任教时，为第五届预科班开设生理课而编写的一本教材，成书于1929年初夏。他在绪言中说：“采合信氏原书，重录一遍。删其泛词，节其安义，而亦以己意疏通而证明之。辞达而已，名曰疏证。作为初学医者，入门之助。”张山雷认为西医及解剖知识，可弥补祖国医学之不足。从而认为生理解剖，必须中医合参。借助西医知识来提高中医认识疾病，诊断和治疗疾病的本领。因此他在教育实践中，把该书列为他生理课讲义而授之于学生。全书从人体外在皮毛，内在肌肉骨骼，头部五官所在部位、大小、长短及其功用，用简短通俗文字加以阐述。而对五脏六腑在全身所在的位置、大小及功能相互联系，描述更为详尽。

英医合信氏约在1851年，在广州恵爱医局任临床中医师。在此期间与当地医生陈修堂合作写成《全体新論》。1857年，上海仁济医馆主持雒颉调京离沪，合信氏也即调至上海接班。后在南京遇医人管茂材，并与管合作写书三部，即咸丰七年（1857年），梓版的《西医略論》，三卷，咸丰八年（1858年）梓版的《妇婴新说》一卷和《医科新说》并出版刊行。

张山雷对英医合信氏所著的《全体新論》作了详细的研究，给予注释、疏证，合成上、下二卷面世。卷之上为1--20节，即身体略論，全身骨体大纲，头部诸骨，面部诸骨，脊骨，肋骨并见，胸骨，鎖子骨，肩胛骨，手骨，尻骨盆，腿骨，胫骨及足骨，骨骼总論，肌肉功用，脑为全体之主，眼官部位，眼官妙用，耳官妙用，手，鼻，口，牙齿，咽喉。卷之下有21--48节，即脏腑功用，胃，小肠，大肠，肝，胆，肌肉，脾，心，血脉管回，血管，血脉运行。血之总論，肺之呼吸，人身真火，内肾，膀胱，溲溺，全体脂液，外肾，阳精，子宫，受胎，胎盘，乳汁，月水，鸟兽虫鱼木，百年略論。上卷1-20节主要内容为全身骨骼系统组成及所处位置，大小形态，五官，脑，肌肉，皮毛部位功能。下卷21-46节，主要内容为五脏六腑功能及在人体所处位置和它们之间的相互联系，以及人体气、血、津、液的产生及功用。下卷47-48节从人和天地相应，动物、花草、树木也有生、长、老、死的自然规律和人生、长、老、死也是自然规律所主导是相一致的。但上、下卷論述的内容又相互影响而不断然分开，这也充分体现了中医整体观和辨唯物論思想。

该书特点及学术思想体现在以下几个方面：①该书在生理解剖名词中用通俗易懂，深入浅出的语言文字，先言部位，后言功用，甚至用方言（粤语）来阐述身体、皮、毛、肉、筋骨及脏腑，气血津液组成，所处位置及功能，使初学医学之人能较快掌握生理解剖知识，运用到临床实习。②提倡中西医结合，用西医解剖知识来验证中医经典里理論。书中用大量中医古典理論来阐述生理解剖中脏腑功能、组成及相互作用。③突出“脑为全体之主”。通过脑气筋（即脑神经）、脊髓、血管分布全身，协调全身各脏器、器官、皮、肉、筋、骨的生理功能。

该书中，张山雷选用西方医学教材《合信氏全体新論》进行诠解、笺疏、或補正。以作为初学中医之学生学习生理解剖知识的一门必备教科书。该书大量引用中医经典理論来解释西医生理解剖知识，中、西医理論互相引证，便于初学中医理論之人，加深对祖国医学宝库理論的认知感。该书通俗易懂，简明而又详尽地介绍人体生理解剖知识和生理功能，确是一本初学中医之人的必读之书，张山雷在《疏证》中引用了大量中医古典医籍理論来論证西医生理解剖知识，他对西医理論既肯定又不否定中医，这在当时确实难能可贵。

供稿者：浙江省中医药科技计划《浙派中医张山雷学术思想的挖掘与传承》项目组成员、张山雷再传弟子：赵根炎

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